При возникновении раковых клеток в крови человека обнаруживаются онкомаркеры — продукты жизнедеятельности опухоли, состоящие из белков, ферментов, продуктов обмена, гормонов и антиген.

Из нескольких видов онкомаркеров важным является маркер СА 125, локализующийся в яичниках. Его уровень может меняться при наличии раковых клеток, а так же по ряду других причин, знание которых избавит от лишних тревог.

Необходимость сдачи анализов на СА 125

НЕОБХОДИМОСТЬ СДАЧИ АНАЛИЗОВ НА СА 125Сдавать кровь на онкомаркер СА 125 необходимо каждой женщине для предупреждения заболевания и его своевременного лечения.

Данный анализ является эффективным, так как позволяет выявить опухоль даже на самой ранней стадии. Антиген СА 125 имеется в организме каждого человека — разница лишь в его количественном содержании.

Если у женщины патологии отсутствуют, то анализы покажут не больше 10-15 Ед/млСА 125 в крови. Содержание этого антигена более 15, но менее 35 Ед/мл также не является поводом для беспокойств, так как 35 Ед/мл считается максимально допустимым значением.

Но бывает, что концентрация в несколько раз превосходит максимальную планку по разным причинам, в том числе из-за раковых клеток в организме.

Причины, приводящие к увеличению СА 125 при отсутствии опухоли, а значит дающие ложно-положительные результаты:

  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • воспаление серозной оболочки леких (плеврит);
  • воспаление в боюшной полости (перитонит);
  • серьезные заболевания печени;
  • беременность;
  • менструация;
  • кисты в яичнике (или яичниках);
  • аутоиммунное воспаление;
  • эндометриоз матки;
  • инфекционные заболевания половых органов.

Таким образом, по увеличенному количеству СА 125 нельзя точно сказать о наличии раковых клеток.

НЕОБХОДИМОСТЬ СДАЧИ АНАЛИЗОВЛишь тщательное обследование и дополнительные методы (МРТ, УЗИ гастроскопия, анализы мочи и крови) могут установить причину, по которой произошел скачек антигена в организме.

Намного сложней, если ни одна из этих причин не явялется главной, ведь тогда остается лишь один вариант — злокачественная опухоль, которая может поразить как репродуктивные органы, так и пищеварительную систему.

Если расшифровка анализов показала 120-160 Ед/мл антигена СА 125, то скорее всего опухоль локализована в яичниках, так как именно в этой области анализ на маркер СА 125 дает точный результат.

Для достоверности его используют в комбинации с другими антигенами, например с НЕ 4, а так же он помогает опеределить раковые заболевания в других органах в сочетинии с такими специфическими маркерами, такими как СА 19 9, СА 15 3, СА 19 4.

Как сдавать анализ на онкомаркер?

Для определения онкомаркера берется кровь из вены. Кровь лучше сдавать рано утром (с 7 до 11 часов).

    А для того, чтобы результат был точным и правильным, необходимо учесть следующее:

  1. кровь сдается натощак, поэтому не стоит есть хотя бы за 8 часов до забора крови;
  2. из напитков можно употреблять лишь воду, так как чай, кофе или другие напитки могут исказить результаты;
  3. за три дня до сдачи анализа желательно не курить и не употреблять алкоголь;
  4. уровень СА 125 может увеличиться от некоторых продуктов, поэтому стоит исключить из рациона жирное, соленое и жареное хотя бы за день до анализа;
  5. некоторые лекарственные средства так же могут повлиять на результат, поэтому надо проконсультироваться с врачом о возможности их приема;
  6. за несколько дней до анализов не заниматься физическими нагрузками, а также исключить медицинские процедуры (массаж, УЗИ и другие);
  7. перед самим забором крови надо успокоиться, отдышаться и не нервничать.

Соблюдение этих пунктов позволит сразу получить правильный результат.

После того, как кровь забрана, ее отправляют на лабораторное исследование и дальнейшую расшифровку. Последний процесс требует особого профессионализма и тщательности во избежании ошибок в конечном результате, а значит правильном лечении.

Онкомаркер СА 125 при кисте яичников

ОНКОМАРКЕР СА 125 ПРИ КИСТЕ ЯИЧНИКОВНаличие кисты а яичниках является одной из причин, приводящих к увеличению количества онкомаркера СА 125.

Норма ее тоже меняется — если при отсутствии кисты верхняя граница не превышает 35 Ед/мл, то при их наличии уровень может достигать 60 Ед/мл в крови.

Кисты яичников требуют особого внимания и обязательного лечения, так как грань между кистой и раком яичников бывает очень тонкой.

Особенно это касается женщин, достигших возраста менопаузы, при котором вероятность развития опухоли увеличивается. Важно следить за содержанием СА 125 и постоянно сдавать анализы даже после удаления кисты, чтобы вовремя принять необходимые меры.

Показатели при эндометриозе

Эндометриоз матки довольно распространенное гинекологическое заболевание среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ЭНДОМЕТРИОЗЕСуть болезни заключается в том, что эндометрий — внутренний слой стенки матки — начинает разрастаться за его пределы, при этом симптомами являются сильная боль и увеличение брюшной полости.

Эндометриоз опасен тем, что при его образовании возможно злокачественное перерождение клеток.

Выявить эндометриоз возможно, сдав кровь на онкомаркер СА 125, так как его концентрация при данном заболевании может достигнуть 100 Ед /мл, что почти в 10 раз больше нормы. Эндометриоз требует немедленного лечения (гормонального — дооперационного) и при необходимости операционного, чтобы опухоль не развивалась.

Что покажет при миоме матки?

При гормональных сдвигах в женском организме часто возникает миома матки (25% из всех гинекологических заболеваний), представляющая собой доброкачественную опухоль в ее мышечном слое. При миоме матки концентрация маркера СА 125 также увеличивается и может иметь максимальное значение 110 Ед/мл.

Но судить о наличии миомы лишь по данным исследования маркера нельзя. Только лишь сделав УЗИ или МРТ, можно сказать точно, что причина завышенного СА 125 заключается в миоме, так что не стоит паниковать раньше времени.

Уровень онкомаркера при беременности

УРОВЕНЬ ОНКОМАРКЕРА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИВо время беременности, особенно в первом триместре, организм женщины претерпевает сильные гормональные перестройки и общие изменения.

Так, на фоне физиологических изменений, происходит увеличение онкомаркера СА 125. Это происходит потому, что клетки плода способны синтезировать онкомаркеры.

По этой причине уровень СА 125 может достигать максимальной границы, а иногда и превосходить ее. Это не опасно и не является поводом для расстройства. Необходимо сдать дополнительные анализы, а позже пересдать кровь на онкомаркер.

Показатели при менопаузе (климаксе)

ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ МЕНОПАУЗЕ (КЛИМАКСЕ)С наступлением климакса организм женщины становится более уязвим.

Повышение уровня онкомаркера СА 125 выше нормы уже не может возникнуть по таким причинам, как беременность, менструация, эндометриоз или не опасные виды кист, поэтому вероятность образования злокачественной опухоли возрастает. Но иногда само наступление климакса приводит к повышению уровня СА 125.

При отклонении от нормы желательно сразу провести дополнительные исследования и продолжать наблюдать за концентрацией антигена.

Если она будет выше максимальной, но при этом не будет наблюдаться ее дальнейшего увеличения или же со временем начнется ее спад, значит можно судить о доброкачественной опухоли. Другая возможная причина — рак яичников.

Но точный диагноз можно установить только при помощи УЗИ, дополнительных анализов, а онкомаркер СА 125 анализировать в комбинации с НЕ 4, так как в таком сочетании чувствительность увеличивается до 80%, а точность выявления рака достигает 96 % на ранней стадии.
Так же читайте лучшее за неделю на сайте:


Если у вас есть вопросы, оставьте их ниже - мы обязательно ответим вам!


21 Комментариев

  1. Елена says:

    Здравствуйте, кровь на онкомаркер СА 125 от 04.11.2016 показатель 60 ед/мл. По результатам узи ставили функциональную кисту левого яичника в течении 6 мес. Также миомы матки (2 см), эндометроиз, аденомиоз.

    Было проведено лечение в ноябре, потом узи от 07.12.16. По результатам узи киста рассосалась, аденомиоз. Кровь на онкомаркер РОМА 1 от 07.12.16-результат в пременопаузе 2%,при этом НЕ 4-26,2 (ед),а СА 125 274 ед/мл. Может ли за месяц возрасти СА 125? Кровь сдавала натощак, но после узи малого таза и узи брюшной полости. Может ли узи спровоцировать такой быстрый рост СА 125? К какому врачу обратиться? Спасибо.

    • Елена says:

      Возможно в производстве анализов внедрилась погрешность или ошибка. Нужно уточнить в лаборатории результат анализа. Но, если взять во внимание значения, которые Вы привели, то картина весьма однозначная.
      Формула расчета онкомаркера ROMA 1 такая:
      ПИ для пременопаузы: ПИ = -12,0 + 2,38 * LN[HE4] +0,0626 * LN [CA125].
      А прогностическое значение высчитывают так:
      ROMA (%) = exp (ПИ) / [1 + exp (ПИ)] • 100
      Подставляем Ваши значения. -12,0 + 2,38 * 26,2 +0,0626 * 274.
      ПИ = 67,5084.
      67,5084/ [1 + 67,5084] • 100
      ROMA (%)=98,54032.
      НЕ4 – более чувствительный, при обнаружении эпителиального рака на первых стадиях развития, чем СА125. Онкомаркер НЕ4 практически не реагирует на доброкачественные опухоли, не повышается при эндометриозе и воспалениях в малом тазу.
      Увеличение значений СА125 может свидетельствовать о воспалительных процессах в брюшной полости, в органах малого таза, о появлении кисты яичников, при перитоните, плеврите, эндометриозе.
      Повышение уровня обоих маркеров говорит о высокой вероятности рисков развития опухолей яичников. Скорость роста клеток опухоли может быть крайне высокой.

      • Елена says:

        Здравствуйте, это выходит ошибка лаборатории? По Вашим результатам индекс РОМА равен 98%? В настоящее время мне предложили операцию по удалению матки вместе с яичниками,где-то на май. Взят аспират из полости матки в декабре. По его результатам была недостаточность второй фазы цикла. .СА 125 пересдавала 21.12.16,значения были 179 г/моль.Пониже,против 274 г/моль.Делала узи от 22.03.17-функциональная киста левого яичника,аденомиоз,эндометрий 6 мм. Узи от 12.04.17- уже кисты левого яичника нет,зато появилась функц-я киста правого яичника и эндометрий 17 мм .Последние менструации 27.12.16.У меня были сомнения по поводу удаления матки. А теперь что выходит – РОМА 98,5%,это точно рак? Мне 46 лет.Два разных узиста видят функциональную кисту,а анализы скачут.операцию собираюсь делать не в онкологии. Может лучше обратиться к онкологу сразу? Да ,еще при сдаче СА 125 у меня было обострение хронического панкреатита,диастаза мочи-132,СОЭ -31. Сейчас вроде бы прошло. Я успокоилась после значений РОМА-2%. Может я просто потеряла время?Спасибо.

        • Елена says:

          Значения СА 125 ед/мл,а не г/моль, опечатка

          • Елена says:

            Показания к операции по удалению матки-миомы(от 1 см до 3,8 см),плюс эндометриоз и уровень СА 125

  2. Сдала анализ CA125 результат 19,1 это нормально или нет? Во время анализа было восполнение и в этот день пошли месячные.

    • Елена says:

      Онкомаркер СА 125 является специфическим белком, который вырабатывается злокачественными клетками опухоли яичников. Данный анализ назначают для диагностики наличия карциномного опухолевого процесса, анализа динамики лечения при новообразованиях.
      Нормативное значение онкомаркера СА 125 составляет до 30 Ед/мл (единиц на миллилитр) небольшое повышение до 35 Ед/мл, возможно при неопухолевых состояниях: при кистах яичника, при воспалительных заболеваниях с участием серозных оболочек, особенно при эндометриозе.

  3. Гульнара says:

    Здравствуйте ,у меня пришли результаты анализов на онкомаркеры. У меня киста яичника около 10 см, которая выросла за 2 недели на 2,5 см и беременность 7 недель. Са-125 97,4 Не 4 49,8 индекс Roma в постменопаузе 33,76, в пременопаузе 8,22. Мне 35 лет. Что означают анализы?

  4. Елена says:

    Онкомаркер СА 125 до 100 Ед/мл свидетельствует о наличии кисты яичника. Это типичная картина.
    Определение HE4 используется совместно с CA125 в качестве вспомогательного анализа для оценки риска эпителиального рака яичников у женщин с симптомами опухолевидного образования придатков матки в пременопаузе и постменопаузе.
    Нормативные значения HE4 Пременопауза < 70 пмоль/л, Постменопауза < 140 пмоль/л.
    Индексы ROMA – повышены. Но при беременности данные показатели могут быть недостоверными.
    Для определения стратегии лечения наблюдают за течением беременности. При появлении угрожающего беременности состояния необходима срочная госпитализация, медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.
    Риск озлокачествления кисты яичника во время беременности составляет 3%. При беременности оперативное вмешательство проводится только после 14 недель.

  5. Алина says:

    Здравствуйте, у меня обнаружили кисту 4*4,7 – результаты на онкомаркеры : Са 125- 12.04, НЕ4 – 52.32, индекс РОМА 8.12…
    Мне 23 года, подскажите есть ли повод волноваться?

    • Елена says:

      Киста – это всегда веское основание для усиленного внимания к состоянию здоровья. Тем более, по статистике более 30% новообразований могут переходить в злокачественные формы. Тут логика такова, чем раньше распознают опухоль и начнут леченее, тем выше вероятность, что болезни не будет. Уровень выживаемости при установлении рака 1 степени – 80-90%, а при 4 – всего 20. Нормативное значение ROMA < 7,4% для женщин в пременопаузе. Прогноз озлокачествавания опухоли высокий. Думаю, что следует самым серьезным образом подойти к вопросам здоровья.

  6. Здравствуйте, уже несколько лет боли внизу живота и при па. Миома 32на35 мм. На узи эндометрий матки и яичники в норме. Сильный загиб назад. Инфекций нет. Частая температура 37. Низкий прогестерон и отсутствие ме-х. Еще ставят СРК. Подозревают эндометриоз брюшной полости, врач рекомендует лапароскопию для обследования. Стоит ли сдавать СА 125 для подтверждения эндометриоза, если миома тоже может повлиять на результаты? Подскажите какой еще онкомаркер поможет проверить наличие з/д опухолей кишечника и органов малого таза?

    • Елена says:

      Онкомаркер СА 125 используется для диагностики рака яичника и его рецидива. Есть один нюанс в дифференциации заболевания. Эндометриоз может быть причиной повышения результатов, но в умеренных цифрах, до 35 МЕ/мл. Если результаты выше 100 МЕ/мл, то мы имеем дело с онкологическим процессом.
      Иные маркеры, которые позволяют определить наличие опухолей – анализы на специфические белки:
      Альфа-фетопротеин;
      РЭА (Раково-эмбриональный антиген);
      Оценка риска рака яичников по алгоритму ROMA;
      SCCA (SCC, антиген плоскоклеточной карциномы).

  7. Мария says:

    Здравствуйте. помогите пожалуйста. сдала анализы и результат: СА – 125: 100 ед мл.HE4: 39.10.ROMA-1 (расчет до менопаузы)
    4.8 %. к какому врачу обращаться онкологу-гинекологу или гинекологу? что это может значить?

    • Елена says:

      Желательно указывать все единицы измерения показателей.
      Анализ на онокмаркер СА 125 позволяет предположить наличие специфических белков, при диагностике рака яичника или его рецидивов.
      Нормативные показатели < 35 Ед/мл. Повышение показателя до 100 Ед/мл возможно также при незлокачественных процессах: кисте яичника, пограничных опухолях, эндометриозе, при воспалительных заболеваниях с участием серозных оболочек (плеврит, перитонит, перикардит и др.).
      НЕ4 является онкологическим маркером и используется при комплексной диагностике эпителиального рака яичников, в норме составляет < 70 пмоль/л .
      Обратитесь к гинекологу. Возможно опухолевый процесс, не злокачественный.

  8. Марина says:

    Добрый день. Я на 19 неделе беременности. До беременности появилась эндометриоидная киста яичника, во время беременности ещё обнаружили миому матки. Значение СА 125 до беременности было 45, в первом триместре 60, потом 100, сейчас 150. Перед последним анализом делали узи. Могло ли это повлиять на результат?
    Очень боюсь. Может ли это увеличение быть связано с беременностью? Или какие ещё анализы я могу сдать, чтобы исключить онкологию?

    • Елена says:

      Основываясь на данных только анализа Са 125 точно поставить диагноз невозможно. Потребуются дополнительные методы исследования: комбинированный индекс RMI, уровни СА-125, НЕ-4 и алгоритм ROMA. Современные исследования показали, что Во время беременности целесообразно использование более высоких пороговых значений (для СА-125 – 78 Ед/мл, для НЕ-4 – 75 пмоль/л соответственно).
      Как и вне беременности, повышенный уровень онкомаркеров не может служить абсолютным критерием злокачественного характера опухоли и должен интерпретироваться как дополнение к клиническим и визуальным методам исследования (УЗИ и магнитно-резонансная томография).

  9. Дарья says:

    Здравствуйте,сдала са 125 по назначению т.к киста яичника результаты 17,5 как можно его понять?

    • Елена says:

      СА 125 – онкологический маркер, используется для диагностики рака яичников и его рецидивов. Референсные значения < 35 Ед/мл. Вы не написали единицы измерения, но если это Ед/мл, то у Вас все в норме.

  10. Наталья says:

    Добрый день.Подскажите пожалуйсто,сдала анализы-СА125,результат 2.922,а НЕ-4-39.317.Это плохие анализы???

    • Елена Поспеева says:

      Для толкования такого типа анализов имеет значение возраст, состояние пременопаузы или постменопаузы. Также, целесообразно указывать единицы измерения.
      Анализ СА125 нормативные значения < 35 Ед/мл.
      НЕ4 нормы:
      пременопауза < 70 пмоль/л
      постменопауза < 140 пмоль/л.

Ответить на Лана Отмена

Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены *

*

Вы можете использовать это HTMLтеги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>